前言
Hello，大家好，我是涛哥，一个研究“ADHD”并且成功找到了自己热爱事业
的
ADHDer。
“医生说孩子得吃专注达治ADHD，可我听说这药会让孩子长不高，到底该不该给娃吃啊？”“吃了三个月专注达，感觉孩子体重没怎么涨，是不是真的影响发育了？”
展开剩余89%（图源网络，侵删）
每次和A娃家长聊天，总能听到这样的焦虑。专注达作为治疗ADHD的常用药，帮不少孩子改善了问题，可“影响发育”这个说法，却像块石头压在家长心里。
那专注达到底会不会影响身高？影响是怎么来的？又该怎么避免？今天咱们就结合科学研究的结果，把这些问题讲透，帮家长们放下焦虑，给孩子更科学的照顾。
吃专注达会长不高？
“专注达”是目前治疗ADHD最常用的一种一线治疗药物，通用名是盐酸哌甲酯缓释片，
主要作用是帮ADHD孩子集中注意力、减少多动冲动。
不过，和所有药一样，它也有副作用，比如可能影响血液、神经、心脏等系统，具体可以看药品说明书，但早期没发现它会直接影响身高。
（详情见药物说明书或点击此链接阅读——
药物说明
）
那吃专注达真的会影响长高吗？
答案是：近年来研究发现，确实可能有影响。
南京医科大学附属儿童医院做过一项研究，跟踪了108名吃专注达的ADHD孩子（治疗组）和55名没吃药、只做心理和行为干预的孩子（对照组）。
研究结果表明：
“专注达”对儿童的生长发育有着长期影响，在身高、体重、营养摄入等方面都有显著的消极影响。
（图源文献1）
那问题来了，专注达又不是“生长抑制剂”，怎么会影响身高呢？
其核心原因就是：它可能让孩子没胃口。
孩子吃了专注达后，容易不想吃饭，摄入的能量、蛋白质等营养就少了。
身体一旦觉得“能量不够”，可能会间接影响生长激素的分泌——生长激素可是帮孩子长高的关键“动力”，它分泌少了，身高发育自然会受影响。
简单说就是：
没胃口→吃得少→营养不够→影响长高。
如何避免“专注达”对生长发育的影响
不过家长别慌，这个影响不是“不可逆”，关键是找对方法干预。主动做好“生长管理”，就能最大程度减少专注达对孩子生长发育的影响，既不耽误治疗，也不耽误长个子。
以下几点可以给各位家长提供思路：
1、监测身高体重——及时发现问题
吃药期间，身高体重监测不是“偶尔看看”，而是要“有规律、有对比”。就像给孩子的生长画“曲线图”，一旦出现异常，能第一时间发现。
具体怎么监测，有明确的专业建议[7]：
１）
每６个月监测儿童及青少年的身高；
２）
１０岁以下的儿童应当每３个月监测体重；
３）
１０岁以上儿童及青少年应当在开始治疗后的第３个月和第６个月各测量１次，此后每６个月监测１次，必要时可增加监测频次。
如果发现体重连续两个月没变化，或者反而下降，就要多留意。
不过监测完别只看“单个数字”，要和同龄孩子的平均水平对比。可以参考国家卫健委发布的《7岁～18岁儿童青少年身高发育等级评价》，
一旦发现异常，可以赶紧找医生沟通，早调整早干预。
（图源网络，侵删）
2、合理膳食——补充营养是关键[6]
针对药物治疗有食欲下降等消化道副作用的儿童，膳食指导尤为重要。
但
孩子没胃口，不能“逼着吃”，要靠“巧安排”。
核心原则是：抓住“药物作用弱的时间”，吃“高营养密度的食物”。
（图源网络，侵删）
首先，选对吃饭时间。
专注达的药效一般能持续10-12小时，早上吃药的孩子，上午、下午药效强，胃口差
。
清晨没吃药前、晚上药效退了后，胃口会好一些。
可以在这两个时间段“加餐”，比如早上吃药前，给孩子喝杯牛奶，吃
个鸡蛋，晚上睡前1-2小时，加一小碗杂粮粥
或者
少量坚果
。
其次，优化饭菜搭配。
既然孩子吃得少，每一口都要“有营养”，适当摄入高能量密度膳食，并保证蛋白质、脂肪的摄入，适当补充
Omega-3
脂肪酸、多不饱和脂肪酸，辅以叶酸等Ｂ族维生素，注意均衡膳食，家长可以参考以下一些食物，
如果担心营养不够全面，还可以记“膳食日记”，每天记录孩子吃了多少主食、肉、蛋、菜、奶，连续记1-2周，让专业人士帮忙调整饮食方案，比自己瞎琢磨更靠谱。
3、
运动加持
研究显示，
运动训练促进了能量消耗，有助于维持能量平衡，
而且
运动训练能通过改变脂肪组织和肌肉组织的比例，影响
身高
体重
[9]
。
所以
运动不仅能
帮孩子消耗精力、改善多动
，适当的户外体格锻炼
可增强胃肠蠕动、加强消化吸收，促进食欲恢复。
简直是“一举两得”。
（图源文献8，橙色部分是被运动带动的大脑区域，影响孩子的认知功能、专注力、记忆力、决策和执行控制能力）
每天保证30-60分钟的户外运动，比如跳绳、打篮球、跑步、骑自行车。运动能促进胃肠蠕动，让孩子更容易饿，吃饭时自然吃得香
。
（图源网络，侵删）
而且下午或傍晚运动后，晚上睡眠质量会更好，而生长激素主要在夜间深睡眠时分泌，睡眠好了，长个子的“动力”也更足。
不过要注意，别在吃药后药效最强的时候做剧烈运动（比如上午9-11点），此时孩子可能容易疲劳；可以选下午4-6点，药效减弱，孩子状态更舒服，运动效果也更好。
4、调整服药时间或方式
如果孩子胃口差的问题比较明显，别硬扛，和医生沟通，看是否能调整服药方案。常见的调整方法有3种：
（1）
调整服药与吃饭的顺序：
比如原来“饭前半小时吃药”，改成“餐中或餐后吃药”，减少药物对胃肠道的刺激，可能会让胃口好一些；
（2）
拆分或调整剂量：
如果原来每天吃一次大剂量，可以分成早晚两次小剂量吃，既能保证药效，又能减轻单次药物对胃口的影响；
（3）尝试“药物假期”：
对于生长受影响较明显的孩子，可以短期停药（比如2-4周），这段时间孩子胃口恢复，能集中补充营养，体重和身高可能会“追赶”一些。
不过“药物假期”有严格的适用条件，必须在医生指导下进行，不能自己停药，否则可能导致症状反弹。
（图源网络，侵删）
涛哥说
其实，ADHD孩子的成长就像“走平衡木”，一边是改善症状、跟上学习生活节奏，一边是保证营养、健康长个子。
家长不用追求“完美平衡”，
只要及时关注、科学干预，
哪怕偶尔出现小偏差，也能及时调整过来，正如我一直所强调的，
“慢就是快”
，不能操之过急。
别因为“怕影响身高”就放弃治疗，也别因为“要治病”就忽视生长。
每个ADHD孩子都有自己的成长节奏，只要我们多一点耐心、多一份细心，就能帮他们既克服ADHD的困扰，又能健康快乐地长高，走出属于自己的精彩路。
欢迎各位家长留言分享孩子服用专注达的经历，或者在饮食、运动方面的小妙招，咱们一起交流，和涛哥一起探寻ADHD广阔的未来。
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